El papel de las terapias biológicas en la poliposis nasal
Escrito por Dr. Néstor Martínez - Hospital La Paz
La rinosinusitis crónica con poliposis nasal es una enfermedad inflamatoria persistente de la mucosa nasal y sinusal, frecuentemente asociada a inflamación tipo 2. Tradicionalmente, su manejo se basaba en corticoides tópicos, ciclos repetidos de corticoides sistémicos y cirugía, con altas tasas de recurrencia.
En los últimos años, el desarrollo de terapias biológicas dirigidas ha redefinido el abordaje de la poliposis nasal. Estos tratamientos actúan sobre vías inflamatorias clave, reduciendo el tamaño de los pólipos, mejorando la obstrucción nasal y el sentido del olfato, y disminuyendo la necesidad de cirugía y corticoides sistémicos.
La selección adecuada de pacientes es fundamental. Factores como la gravedad de la enfermedad, la presencia de comorbilidades (asma, intolerancia a AINEs) y el impacto en la calidad de vida guían la toma de decisiones. Este enfoque refleja un cambio hacia una medicina personalizada, en la que el tratamiento se adapta al perfil inflamatorio del paciente.
Las terapias biológicas no sustituyen a las estrategias convencionales, sino que se integran en un modelo terapéutico más amplio. El desafío actual reside en definir el momento óptimo de inicio y los criterios de respuesta a largo plazo.
El abordaje actual del asma alérgica se orienta hacia un modelo proactivo y preventivo, con objetivos ambiciosos que van más allá del control de los síntomas, incluyendo la remisión clínica y la minimización del impacto a largo plazo. En conclusión, la innovación en Alergología está redefiniendo el manejo del asma alérgica, consolidando un enfoque personalizado, basado en la biología de la enfermedad y centrado en mejorar de forma tangible la vida de los pacientes.
La investigación clínica convierte enfermedades mortales en enfermedades tratables.”
— Sidney Farber
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